Hipokratist Sağlık Ansiklopedisi
İlgili Makaleler
Kanama Durdurucu, genellikle vücut içinde ve dışındaki yaralanmalar, kopma, parçalanma, travmatik kesik, diş operasyonları ile birlikte cerrahi veya spontan girişimler sonrasında oluşan majör ve minör kanamaların durdurulmasında kullanılan tıbbi ürünlerdir.
Kanama Durdurucular; hemostatik ajan, hemostatik tıkaç, hemostatik matriks ve kan durdurucu olarak bilinmektedir.
Kanama Durdurucu, tıpta kullanılan etki mekanizmalarına göre çeşitleri bulunmaktadır. Sistemik ilaçlar, fibrinolizi inhibe adı verilen pıhtılaşma meydana gelirken, lokal olarak damarların büzülmesi ve kasılmasını sağlayan vazokonstriksiyona neden olarak veya trombositlerin kanamayı durdurmak ve pıhtılaşmayı sağlamak için birbirleri üzerine kümelenmesi durumu olan trombosit agregasyonunu meydana gelmektedir.
Tıbbi Kullanımlar
Hemostatik ajanlar cerrahi prosedürler sırasında kanamayı durdurmasını sağlamak için kullanılmaktadır. Sızdırmazlık malzemeleri ve yapıştırıcılar olarak kategorize edilen Kanama Durdurucular; etki mekanizmaları, bileşimleri, uygulama kolaylıkları, dokuya yapışmaları, immünojeniklikler ve maliyetlerine göre değişmektedir. Hemostatik ajanlar hızlı hemostaza; cerrahi alanın daha iyi görüntülenmesi, kısa operasyon süreleri, transfüzyon ihtiyacının azalması, yara iyileşme süresi ve iyileşme süresinde genel iyileşmeye izin vermektedir.
Türler
Tıpta kan durdurucu olarak kullanılan antihemorajik ilaç sınıfında; antifibrinolitikler, kan pıhtılaşma faktörleri, fibrinojen ve K vitamini bulunmaktadır.
Topikal hemostatik ajanlar; özellikle askeri tıpta acil kanama kontrolünde toz olarak yaralara dökülen granüler, styptic kalem veya pansuman içine gömülü olarak üç formda kullanılmaktadır.
Organik
Mikrofibriler kollajen hemostat – MCH; emilebilir mikrofibriler kollajenden oluşan topikal ajanlar, trombositleri çekmesinin ardından kanla temas ettiğinde kan pıhtısı oluşumunu sağlamaktadır.
Kitosan hemostatlar; kitosan ve tuzlarından oluşan topikal ajanlar, kanayan bir damarı kapatan jel benzeri bir pıhtı oluşturmak için trombositler ve kırmızı kan hücreleriyle bağlanmaktadır. Diğer hemostat teknolojilerinin aksine; normal hemostatik yolu gerektirmemekle birlikte heparin gibi antikoagülanlar mevcut olduğunda bile işlev görmeye devam etmektedir. Kitosan, yaşamı tehdit eden travmatik kanamayı durdurmak için tasarlanmış; bazı acil hemostatlarda birçok askeri ve travma birimlerinde kullanılmaktadır.
İnorganik
Bir kil minerali olarak, sahip olduğu kimyasal ve fiziksel özelliklere bağlı olarak uygulanan kaolin ve bununla birlikte kristal yapıda hidrasyona uğramış aluminyum silikatlar olan zeolitler; pıhtılaşma kademesini etkinleştirerek, hemostatik sargıların aktif bileşeni olarak kullanılmıştır.
Styptics
Styptics veya Stiptikler; kan damarlarını daraltarak hemostaza neden olan stiptik veya hemostatik kostik kalemlerdir. Aynı zamanda susuz alüminyum sülfat ana bileşeni olan, kan akışını engellemek için vazokonstriktör görevi görmektedir. Ayrıca çubuk kanama sırasında doğrudan bölgeye uygulanmasıyla; yüksek iyonik güç ile flokülasyon kan ve büzücü kimyasal, lokal vazokonstriksiyona neden olmaktadır. İlk olarak jiletlerin icadı ile tıraş kitinin bir parçası olarak tıraş kesimlerini kapatmak için kullanılmıştır.
Styptic Powder; özellikle veterinerlikte çok yakından kesilmiş tırnaklarda kanamayı durdurmak için kullanılmaktadır. Genellikle hayvanlar üzerinde kullanılan ve toz formunda kediler, köpekler, ve tavşanlar sık olarak kullanılmaktadır.
